da.womenhealthsecret.com

Sidste år var der 1.021 tilfælde af West Nile Virus (WNV) sygdom i 40 amerikanske stater, og District of Columbia (DC), ifølge en rapport fra Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) udstedt af CDC (Centers for Disease Control and Forebyggelse) - 62% (629) af dem var tilfælde af WNV neuroinvasiv sygdom, en forekomst landsdækkende på 0, 2 pr. 100.000 mennesker.
Arizona havde den højeste forekomst, på 1, 6 pr. 100.000 indbygger, efterfulgt af Nebraska ved 0, 55 og Colorado (0, 51).
Arboviruses (arthropod-borne vira) overføres til mennesker hovedsageligt gennem bid af smittede flåter og myg. WNV blev først identificeret på den vestlige halvkugle i 1999. Siden da er det blevet den vigtigste årsag til neuroinvasiv arboviral sygdom i Amerika. Ikke desto mindre er andre Arbovirus til stede i lejlighedsvis udbrud af neuroinvasiv sygdom, dvs. akut slap lammelse, meningitis eller encephalitis.
Den seneste rapport indeholder oplysninger om tilfælde, der blev rapporteret til CDC i 2010 af WNC og andre arbovirus, der skal rapporteres. Den omfatter ikke dengue, som er en separat rapport.
Den næstbedst rapporterede årsag til neuroinvasiv arboviral sygdom, efter WNV i 2010, var CALV (California serogroup viruses) med 68 tilfælde, den tredje EEEV (østlige equine encephalitis virus med 10 tilfælde efterfulgt af SLEV (St. Louis encephalitis virus) med 8 tilfælde og POWW (Powassan virus med 8 tilfælde.
Arbovirus, herunder WNV, forårsager stadig alvorlig sygdom hos et stort antal individer i Amerika, skriver forfatterne. Det er afgørende, at overvågningen opretholdes, så arbovirale sygdomsforebyggende aktiviteter kan opretholdes.
Arbovirus holdes i transmissionscykler i USA, typisk mellem fugle og små pattedyr (officielt leddyr og hvirveldyrsværter). Mennesker er som regel døde værter - cyklen kan normalt ikke fortsætte ved at inficere fodring myg, fordi virusniveauer i humant blod er for lave.
I de fleste tilfælde, når mennesker er inficeret med et arbovirus, er der ingen symptomer (asymptomatiske tilfælde). Når tegn og symptomer fremkommer, omfatter de generelt feber og neuroinvasiv sygdom (mindre almindelig). Størstedelen af ​​arbovirale sygdomme i USA er anmeldelsespligtige. Tilfælde rapporteres til CDC via ArboNET, et internetbaseret overvågningssystem.
ArboNET indsamler data om tilfælde af menneskers sygdom, og også viremiske bloddonorer, veterinære tilfælde, infektioner i sentinel kyllinger, myg og døde fugle.
Humane tilfælde klassificeres som neuroinvasiv eller ikke-neuroinvasiv sygdom. På grund af den højere dødelighed forbundet med human neuroinvasiv sygdom, har data om sådanne sygdomme en tendens til at være mere konsekvent og fuldstændig end for ikke-neuroinvasiv sygdomstilfælde.
I denne rapport indbefattede forekomsten kun data fra neuroinvasive sygdomssager.
Nedenfor er nogle fremhævede detaljer fra rapporten, for 2010:

  • 1.021 WNV tilfælde
  • 626 (62%) af dem var af neuroinvasiv sygdom
  • Antallet af sager toppede i midten af ​​august; med 911 (89%) tilfælde. I disse tilfælde opstod det meste af sygdommen i juli.
  • Meridianalderen for WNV-infektion var 56 år, men sager varierede hos personer i alderen 1 til 98 år.
  • 56% (574) tilfælde var hos mænd.
  • 70% (718) patienter skulle indlægges på hospital med WNV sygdom.
  • 6% (57) af patienterne døde.
  • Af de 629 WNV-neuroinvasive sygdomstilfælde: - 342 (54%) havde encefalitis.
    - 239 (38%) havde meningitis.
    - 48 (8%) havde akut slap lammelse. 33 af dem havde også meningitis eller encephalitis.
    - 54 (9%) patienter døde.
    - 55% (345) af sagerne stammer fra kun fire stater, Arizona (107), New York (89), Texas (77) og Californien (72).
  • 0, 2 pr. 100.000 mennesker udviklede neuroinvasiv sygdom nationalt.
  • Den højeste forekomst af neuroinvasiv sygdom forekom hos personer i alderen på mindst 70 år.
Nedenfor er nogle detaljer om andre Arboviruses rapporterede sygdomme:
  • CALV sygdom - 75 tilfælde, hvoraf 91% (68) var neuroinvasive sygdomstilfælde i 11 stater. 99% (74) tilfælde blev forårsaget af La Crosse virus. Sygdom opstod fra marts til november, hvoraf 85% af dem fandt sted i juli-september. Patientens gennemsnitsalder var 8 år, og sager varierede i alderen fra 1 måned til 74 år.
  • EEEV sygdom - 10 tilfælde, alle neuroinvasive rapporteret fra 5 tilstande. Mennesket begyndte i juli-august. Ni af patienterne var voksne. 5 patienter døde.
  • SLEV - 10 tilfælde, rapporteret fra Texas (3), Arkansas (2), Michigan (2), DC (2) og Missouri (1). DC havde ikke set noget tilfælde siden 1975 - begge var ikke-neuroinvasive sygdomme. Alle andre otte tilfælde var neuroinvasive sygdomme. Sygdom begyndte fra juni til november. Alle patienter var voksne, medianalder 65 år, aldersgruppe fra 23 til 75. En patient døde.
  • POWW - 8 tilfælde, alle neuroinvasive sygdomme. Fire i Wisconsin, tre i Minnesota og en i New York. Sygdomsbegyndelsen varierede fra maj til december. Der blev ikke rapporteret om dødsfald. Medianalderen hos patienter var 56 år, fra 6 til 77 år. 7 af patienterne var mænd.
Skrevet af Christian Nordqvist
Top